16/03/2024
Tác giả: Nha khoa paris
Mài cùi răng là một trong những thủ thuật được áp dụng khá phổ biến trong các biện pháp phục hình cũng như chỉnh sửa thẩm mỹ cho hàm răng. Nhưng do phương pháp mài răng là kỹ thuật gây xâm lấn đến răng nên vẫn thường chỉ được chỉ định trong những trường hợp bắt buộc. Vậy đó là những trường hợp nào? Kỹ thuật mài cùi răng cửa, răng hàm như thế nào là chuẩn?
Mài cùi răng là một kỹ thuật khá phức tạp trong nha khoa giúp mài nhỏ phần cùi răng ở 2 bên với mật độ khá ít để tiến hành lắp răng sứ lên trên sao cho mão sứ được đảm bảo sát khít nhất có thể.
Khi thực hiện nguyên tắc/kỹ thuật mài cùi răng, các nha sĩ phải sử dụng các dụng cụ chuyên khoa như máy mài để thực hiện bào bớt phần cùi răng phía 2 bên của răng, vừa nhằm loại bỏ những tổn thương trên răng cũng vừa giúp hình thể răng trở nên đẹp hơn, thuận tiện hơn khi bọc răng sứ.
Mài răng bước không thể thiếu trước khi phục hình bọc răng sứ.
Trên thực tế, có rất nhiều phương pháp kỹ thuật mài khác nhau làm sao để tạo ra mẫu mài cùi răng đẹp. Tuy nhiên, tại nha khoa Paris, kỹ thuật mài cùi răng được chuyển giao trực tiếp từ Pháp đảm bảo sự chính xác và an toàn nhất.
Các bước mài răng bọc sứ chuẩn được thực hiện như sau:
Bước 1: Dùng lưỡi dao nha khoa chuyên nghiệp để cắt kẽ giữa các răng cần mài
Bước 2: Dùng máy cắt vạch những đường ngang trên cùi răng để xác định độ dày khi mài răng.
Bước 3: Tiến hành mài răng theo thứ tự: mặt nhai, mặt ngoài, mặt bên, mặt trong theo độ dày đã xác định sẵn.
Bước 4: Sử dụng mũi khoan mài cùi răng để tạo đường hoàn tất.
Bước 5: Chỉnh sửa các thành cạnh và bo tròn các góc.
??? VIDEO Cận cảnh quá trình mài răng để lắp răng sứ tại Nha khoa Paris
Nguyên tắc 1: Bảo tồn cấu trúc răng
Đầu tiên và quan trọng nhất trong nguyên tắc mài cùi răng đó là không được phép xâm lấn quá nhiều đến răng thật.
Các bác sĩ chỉ được phép mài phần men răng (khoảng 0,3 – 0,6 mm, không quá 2 mm) với từng loại răng và kiểu phục hình răng sứ.
Mài cùi răng không được xâm lấn tới ngà răng và tủy răng.
Việc mài răng quá nhiều sẽ khiến khách hàng cảm thấy ê buốt, dễ làm hỏng, gãy răng và khiến vi khuẩn tấn công vào tủy răng.
Mài răng vẫn phải đảm bảo chuẩn khớp cắn khi lắp răng sứ, đồng thời tạo độ cứng khi phục hình.
Nguyên tắc 2: Sự duy trì và khả năng kháng cự
Hình thái cùi răng có vai trò quan trọng giúp nâng đỡ mão sứ và duy trì sự ổn định, cứng chắc của hàm răng.
Để đảm bảo yếu tố này, cùi răng được mài cần tạo với hai mão răng bên cạnh 1 góc là 6 độ. Bên cạnh đó, cần phải đảm bảo về diện tích bề mặt nhai và chiều dài của thân răng được mài.
Kỹ thuật mài cùi răng cửa tiêu chuẩn.
Nguyên tắc 3: Độ bền của cấu trúc phục hình
Cùi răng thật sau khi mài phải đủ cứng để không bị uốn cong và gãy vỡ. Tùy từng loại mão răng sứ và loại răng cần phục hình mà bác sĩ sẽ mài một khoảng để tạo không gian chụp sứ lên.
Trong đó, mão răng sứ kim loại cần mài nhiều hơn và tạo độ vát góc so với mão răng sứ toàn phần khoảng 0,2 mm bởi cấu tạo của mão sứ kim loại thường dày hơn.
Mài cùi răng cần tạo độ vát góc và tỉ lệ mài chuẩn xác.
Ngoài ra, khi mài quá ít và bề tạo ra các đường cắt góc thẳng có thể khiến kim loại trong các rãnh bị mài mòn, biến dạng hoặc thủng vỡ.
Nguyên tắc 4: Tính toàn vẹn của đường hoàn tất
Đường hoàn tất là đường giao nhau giữa cùi răng thật và mão răng sứ. Đây là đường gờ lên kết nối với mão sứ và cách nướu răng khoảng 5 mm. Tính toàn vẹn của đường hoàn tất phải đảm bảo 3 yếu tố: độ dày, vị trí và trạng thái.
Đường hoàn tất cần rõ ràng, nhẵn mịn và tạo một đường tròn liên tục để tránh tạo khe hở khi lắp mão sứ gây dắt thức ăn và hôi miệng.
Đối với đường hoàn tất bờ vai là kiểu đường hoàn tất vuông góc với trục của cùi răng thật. Loại này cần mài nhiều hơn đường hoàn tất bờ vai nhưng phù hợp với nhiều loại mão sứ như: kim loại, sứ toàn phần hay dán veneer
Nguyên tắc mài răng cần phải đảm bảo về đường hoàn tất.
Để đáp ứng được đường hoàn tất bờ vai hoàn hảo nhất, bác sĩ cần dùng đến mũi mài trụ vuông đầu bằng.
Nguyên tắc 5: Bảo tồn nha chu
Nguyên tắc mài cùi răng sứ tương đối quan trọng đó là phải bảo tồn các mô mềm quanh răng. Trong quá trình mài răng, bác sĩ tuyệt đối không được xâm lấn tới các mô nha chu xung quanh như: lợi, dây thân kinh, mạch máu và hạn chế ảnh hưởng đến răng bên cạnh.
Có nhiều phương pháp mài cùi răng như: bờ vai, bờ cong nhưng bờ vai là giải pháp tối ưu hơi bởi đường hoàn tất đẹp mắt, ít phải mài răng và vừa khít với mão răng sứ.
Đường hoàn tất bờ cong (chamfer) là loại đường hoàn tất dạng cong, phân biệt rõ mão răng và mô răng thật. Độ cong nhiều hay ít còn tùy thuộc vào từng trường hợp răng cụ thể.
Cách mài cùi răng bờ vai đúng kỹ thuật.
Việc mài cùi răng để tạo ra các rãnh cùi răng này cần phải có sự tỉ mỉ và cẩn thận cao để đảm bảo không gây ra bất kỳ tác động tiêu cực nào tới tủy răng cũng như đảm bảo được sự chắc chắn của răng sứ sau khi được lắp thay thế lên cùi răng thật.
Những trường hợp có thể áp dụng được kỹ thuật mài cùi răng bờ vai như:
Vị trí răng cần mài là răng hàm, răng cối,…dễ tác động tới 2 cạnh bên của răng mà ít gây ảnh hưởng tới các răng khác nhất
Tại vị trí cạnh giữa 2 răng sát nhau cần được phục hồi: Khi này, kỹ thuật mài cùi răng bờ vai trở nên hiệu quả nhất để khắc phục tình trạng răng hỏng hoặc bị sâu giữa 2 răng. Giúp phương pháp chụp răng sứ bảo vệ tốt nhất cho phần răng chưa bị thương tổn.
Ngoài ra còn những trường hợp riêng biệt khác nữa nhưng cần phải có sự thăm khám trực tiếp của nha sĩ để xác định được cụ thể tình trạng răng và có giải pháp kết hợp tốt nhất.
Đường hoàn tất phụ thuộc vào cách bác sĩ lựa chọn mũi khoan. Mũi khoan trụ thuôn, đầu tròn thường chỉ định đối với đường hoàn tất bờ cong.
Lưu ý: Độ dày của mô mài không được quá so với đường kính của mũi khoan để tránh lắp răng bị lỏng lẻo, không khít.
Các dụng cụ mài răng chuyên nghiệp tại nha khoa Paris.
??? VIDEO Mài răng thẩm mỹ cho khách hàng bị nhiễm màu Tetracyclin nặng
Còn mũi trụ vuông đầu bằng thường áp dụng đối với đường hoàn tất bờ vai và mão răng sứ toàn phần.
Tiến sĩ - Bác sĩ nha khoa Đàm Ngọc Trâm
Đã kiểm duyệt nội dung
Tiến sĩ - Bác sĩ nha khoa Đàm Ngọc Trâm Phó trưởng Bộ môn Phục hình Răng Hàm Mặt tại Viện đào tạo răng hàm mặt – Đại học Y Hà Nội. Tiến sĩ, Bác sĩ Đàm Ngọc Trâm. Giám đốc Hệ thống chuỗi Nha khoa Paris. Bác sĩ nổi danh với hơn 20 năm kinh nghiệm, đảm nhiệm cả vai trò giảng dạy, quản lý và trực tiếp điều trị.
Nhập thông tin của bạn
×