Cuống răng nằm ở đâu? Nguyên nhân bệnh viêm quanh cuống răng

Viêm quanh cuống răng là bệnh lý viêm tại các mô quanh cuống răng. Nguyên nhân gây viêm cuống răng có thể do nhiễm khuẩn và sang chấn răng, có nguy cơ dẫn đến hoại tử và áp-xe tủy nếu không điều trị đúng cách. Vậy cụ thể cuống răng nằm ở đâu? Cách điều trị viêm quanh cuống răng như thế nào?

1. Vị trí của cuống răng nằm ở đâu?

Cuống răng hay còn gọi là chóp răng là bộ phận thuộc phần đỉnh của chân răng, nằm sâu ở dưới lợi và ổ xương hàm. Cuống răng được xem là cửa ngõ cho mạch máu và dây thần kinh đi vào răng để thực hiện vai trò nuôi dưỡng và sửa chữa ngà răng, giúp răng luôn chắc khỏe.

Khi cuống răng bị viêm sẽ khiến lợi sưng tấy, mưng mủ. Nếu không khắc phục sớm, vi khuẩn sẽ tấn công vào tủy gây viêm quanh cuống răng, nhiễm trùng chân răng và nhiều biến chứng nguy hiểm.

Vị trí của cuống răng nằm ở đâu

2. Hình ảnh viêm quanh cuống răng

Khi bị viêm quanh cuống răng, người bệnh sẽ bị đau nhức răng, nhất là khi chạm vào, cảm giác răng chồi cao và lung lay, sưng lợi quanh răng với nhiều mức độ.

Những hình ảnh sau sẽ giúp bạn hình dung rõ hơn về bệnh:

Biểu hiện viêm quanh cuống răng giai đoạn đầu

Viêm quanh cuống răng làm ngà răng đổi màu

Nướu răng sưng đỏ do viêm quanh cuống

Viêm loét gây chảy máu chân răng

4. Nguyên nhân gây bệnh lý viêm cuống răng

Các nguyên nhân chính gây viêm quanh cuống răng bao gồm: sưng viêm, nhiễm khuẩn, sang chấn răng, sai sót trong quá trình điều trị.

4.1. Do nhiễm khuẩn

Khu vực quanh răng bị nhiễm khuẩn, vi khuẩn từ vùng mô mềm này phát triển và xâm nhập vào cuống răng gây viêm quanh cuống răng.

Ngoài ra, tình trạng viêm tủy, hoại tử tủy giải phóng các chất có độc tính vào mô quanh cuống gồm:

– Nội độc tố và ngoại độc tố do vi khuẩn sản sinh

– Các enzym tiêu protein

– Cấu trúc sợi chun, sợi collagen

– Interleukin 6 và Prostaglandin và gây tiêu xương’

4.2. Sang chấn răng

Viêm cuống răng xảy ra do sang chấn răng với 2 trường hợp:

– Sang chấn mạn tính:

Các chấn thương nhẹ như chấn khớp cắn, tổn thương do nghiến răng khi ngủ hay các thói quen xấu như cắn bút, cắn chỉ,… lặp lại nhiều lần ảnh hưởng đến chóp răng.

– Sang chấn cấp tính:

Do tác động mạnh lên răng và mạch máu, dây thần kinh ở cuống răng. Do đó, vi khuẩn xâm nhập vào cuống răng và gây viêm quanh cuống cấp tính.

4.3. Sai sót trong điều trị

Trong quá trình điều trị viêm tủy, bác sĩ có những thao tác sai lệch sẽ gây viêm quanh cuống răng như:

– Thao tác lấy tủy viêm ra khỏi ống răng sai sót làm bội nhiễm.

– Tắc ống tủy do dụng cụ thực hiện bị gãy

– Dùng thuốc sát khuẩn có nồng độ mạnh hoặc kích thích mạnh vùng cuống

– Chất hàn bít ống tủy bị thừa gây sang chấn khớp cắn

– Xé rộng hoặc di chuyển lỗ chóp răng

Sai sót trong điều trị

5. Cách nhận biết bệnh viêm quanh cuống răng

Viêm quanh cuống răng được chia thành 3 loại: viêm cuống bán cấp, viêm cuống cấp và viêm cuống mạn. Để chẩn đoán chính xác về bệnh, ngoài các biểu hiện lâm sàng, các bác sĩ sẽ chỉ định chụp X quang để nhận biết rõ hơn tình trạng răng.

5.1. Viêm quanh cuống bán cấp

Đây là mức độ đầu tiên của viêm quanh cuống răng, người bệnh có các biểu hiện đặc trưng như:

– Sốt nhẹ dưới 38 độ, cảm thấy khó chịu, đau đầu, khó chịu

– Đau liên tục ở vị trí răng tổn thương, có cảm giác răng chồi cao

– Không thấy sưng nề vùng da với răng tổn thương

– Ngách lợi tại vị trí viêm sưng nề nhẹ, hơi sưng, đỏ, ấn đau

– Răng lung lay độ 1, 2

5.2. Viêm quanh cuống cấp

Khi bị viêm quanh cuống cấp, người bệnh có các triệu chứng như:

– Sốt cao trên 38 độ, người cảm thấy mệt mỏi

– Môi khô, lưỡi bẩn, có hạch ở vùng dưới hàm

– Đau nhức răng kéo dài, dữ dội, đau lan lên nửa đầu và đau mạnh khi nhai

– Niêm mạc, lợi ở vùng cuống viêm sưng đỏ, mô lỏng lẻo, ấn đau

– Răng lung lay ở mức độ 2, 3

– Hình ảnh X quang thấy vùng cuống răng mờ, dây chằng quanh cuống có dấu hiệu giãn rộng hơn bình thường

– Kết quả xét nghiệm máu cho thấy hàm lượng bạch cầu đa nhân trung tính và máu lắng tăng

Viêm quanh cuống cấp có hạch ở vùng dưới hàm

5.3. Viêm quanh cuống mạn

Viêm quanh cuống mạn thường gặp ở người có tiền sử đau răng do viêm tủy cấp, áp xe quanh cuống cấp hoặc viêm quanh cuống cấp. Các biểu hiện thường thấy như:

– Màu răng chuyển màu xám đục ở ngà răng

– Vùng ngách lợi quanh cuống bị viêm hơi nề, có lỗ rò ở vùng cuống

– Gõ răng không thấy đau hoặc đau nhẹ

– Tiêu xương ổ răng nên răng có thể lung lay

– Kết quả chụp Xquang thấy rõ hình ảnh của ổ mủ

Vi khuân xâm nhập sâu xuống tận cuống răng

6. Viêm quanh cuống răng có nguy hiểm không?

Viêm quanh cuống răng là bệnh lý nguy hiểm, nếu không được phát hiện can thiệp kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng, ảnh hưởng xấu tới sức khỏe. Các biến chứng nguy hiểm như:

– Áp xe vùng quanh răng

– Viêm xương hàm

– Các biến chứng toàn thân như tim mạch, viêm khớp, viêm thận, đau nửa mặt, đau dây thần kinh V,…

– Sốt dai dẳng, kéo dài

– Ảnh hưởng đến hoạt động ăn nhai, hơi thở có mùi hôi ảnh hưởng đến giao tiếp

– Mất răng hàng loạt

7. Phương pháp điều trị viêm quanh cuống răng hiệu quả

Tùy từng trường hợp viêm cuống răng cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị như: điều trị toàn thân, điều trị nội nha, điều trị phẫu thuật.

– Điều trị toàn thân:

Đối với viêm quanh cuống cấp, áp xe quanh cuống cấp, bác sĩ sẽ điều trị bằng kháng sinh toàn thân. Đặc biệt là trong trường hợp người bệnh bị áp xe quanh cuống cấp kèm viêm mô tế bào, sử dụng kháng sinh là rất cần thiết.

– Điều trị nội nha:

Điều trị nội nha giúp loại bỏ toàn bộ mô hoại tử và nhiễm khuẩn trong ống tủy. Đồng thời dẫn lưu tốt mô viêm ở vùng cuống, hàn kín hệ thống ống tủy để mô quanh cuống hồi phục.

Quy trình điều trị thực hiện theo các bước sau:

Bước 1: Làm sạch và tạo hình ống tủy

Bước 2: Để Ca(OH)2 vào ống tủy để trung hòa mô viêm vùng cuống và sát khuẩn ống tủy

Bước 3: Hàn kín ống tủy sau khi đã điều trị

Bước 4: Tiến hành phục hồi thân răng bị viêm quanh cuống

– Điều trị phẫu thuật:

Điều trị phẫu thuật áp dụng cho trường hợp tổn thương quanh cuống mà không thể khắc phục bằng các biện phương pháp trên. Bác sĩ sẽ lấy đi phần vỏ nang, cắt cuống răng và hàn ngược cuống răng để bảo toàn chức năng của răng.

Điều trị viêm quanh cuống răng

8. Thuốc điều trị viêm cuống răng

Các loại thuốc có thể hỗ trợ làm giảm tình trạng sưng viêm và giảm đau khi viêm quanh cuống răng như: thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm.

8.1. Thuốc giảm đau

Thuốc giảm đau giúp kiểm soát các cơn đau nhanh chóng. Hiện nay, có 2 loại thuốc sử dụng để làm giảm viêm cuống răng gồm;

– Acetaminophen: loại thuốc giảm đau phù hợp với hầu hết người bệnh bị viêm nướu, viêm quanh cuống. Thuốc được bào chế dưới nhiều dạng với các hàm lượng khác nhau tùy vào từng đối tượng. Acetaminophen có công dụng làm giảm các cơn đau viêm từ nhẹ đến vừa phải.

– Ibuprofen: là loại thuốc giảm đau, giảm viêm chân răng an toàn, ít tác dụng phụ. Ibuprofen chống chỉ định với người bị suy thận, viêm loét dạ dày tá tràng.

8.2. Thuốc kháng sinh

Các loại thuốc kháng sinh thường được kê đơn để điều trị viêm cuống răng gồm:

– Penicillin: loại thuốc kháng sinh dành cho trường hợp bị viêm nướu chân răng nghiêm trọng

– Erythromycin: sử dụng cho người bị dị ứng với Penicillin. Erythromycin có công dụng điều trị viêm chân răng giống với Penicillin

– Clindamycin: là kháng sinh dành cho trường hợp bị viêm cuống răng nghiêm trọng, đồng thời giúp ngăn chặn nhiều vi khuẩn có hại trong khoang miệng

– Tetracycline: hỗ trợ điều trị nhiều tình trạng viêm loét nướu, chảy máu chân răng, viêm chân răng có mủ, viêm cuống răng

Thuốc kháng sinh Tetracycline

8.3. Thuốc chống viêm

Hiện nay có 3 loại thuốc chống viêm được sử dụng phổ biến để cải thiện viêm cuống răng:

– Corticosteroid: thuốc chống viêm hỗ trợ làm giảm cảm giác khó chịu, sưng lợi.

– Dexamethason và Prednisolon: hai loại thuốc chống viêm có tác dụng giảm đau, ngăn ngừa tổn thương tủy răng

9. Biện pháp phòng ngừa bệnh viêm quanh cuống răng

Để phòng bệnh lý về răng miệng nói chung, viêm quanh cuống răng nói riêng cần tuân thủ những nguyên tắc sau:

– Hạn chế thực phẩm có nhiều đường, bánh kẹo. Không ăn vặt, ngậm kẹo khi ngủ

– Chải răng đúng cách, sử dụng chỉ nha khoa, nước súc miệng, cạo vôi răng định kỳ

– Bổ sung các thực phẩm giàu canxi, vitamin, chất khoáng có trong rau xanh, trái cây tươi, cá, tôm, trứng sữa,…

– Hạn chế thực phẩm cay nóng, nhiều dầu mỡ, thuốc lá, nước ngọt có gas, cà phê,…

– Ăn đủ bữa, nghỉ ngơi điều độ, tránh căng thẳng và làm việc quá mức

Hy vọng những thông tin trong bài viết đã giúp bạn đọc giải đáp thắc mắc cuống răng nằm ở đâu và cách điều trị viêm cuống răng. Để bảo vệ sức khỏe răng miệng tốt nhất, bạn nên thăm khám với bác sĩ ngay khi có những dấu hiệu viêm quanh cuống răng để có biện pháp điều trị phù hợp.