Tê má sau cấy Implant: Nguyên nhân và cách xử lý

Tê má sau cấy Implant là hiện thượng thường gặp nguyên nhân đến từ thuốc tê được sử dụng trong quá trình thực hiện thủ thuật, tuy nhiên nếu cảm giác tê không giảm dần sau 12-24h bạn cần quay lại cơ sở nha khoa ban đầu để kiểm tra, tránh biến chứng.

Tê kéo dài sau khi thuốc hết tác dụng cần được báo sớm cho bác sĩ, kể cả khi không đau.

Cần xác định rõ vùng tê ở má, môi dưới, cằm hay lưỡi để định hướng nguyên nhân.

Kiểm tra cảm giác kết hợp chụp phim giúp đánh giá tình trạng.

Không phải trường hợp nào cũng cần tháo trụ, quyết định phụ thuộc nguyên nhân cụ thể.

1. Phân biệt tê má sau cấy Implant bình thường và bất thường

Tê má trong vài giờ đầu và giảm dần thường do thuốc tê, còn tê kéo dài sang hôm sau, không giảm hoặc nặng hơn cần được bác sĩ kiểm tra.

Tê giảm dần trong những giờ đầu khác với giảm cảm giác kéo dài sau phẫu thuật

• Biểu hiện bình thường: Ngay sau cấy ghép, má hoặc môi bên vừa làm răng có cảm giác tê, chạm vào thấy không rõ, sau đó cảm giác trở lại dần khi thuốc hết tác dụng.
• Biểu hiện bất thường: Sau cấy ghép 1 ngày cảm giác tê vẫn rõ ràng, chạm vào thấy kém hơn bên còn lại, vùng tê lan rộng hoặc kèm nóng rát, châm chích như kim châm, đau như điện giật; ngay cả khi không đau, tê kéo dài vẫn cần kiểm tra. 

Trong trường hợp của bạn Minh Anh, nếu đã cấy Implant 3 tuần mà má vẫn tê, bạn nên quay lại cơ sở nha khoa ban đầu để được thăm khám kĩ lưỡng, đánh giá tình trạng càng sớm càng tốt.

Theo tổng quan hệ thống năm 2024 gồm 38 nghiên cứu, ở nhóm cấy Implant hàm dưới không di chuyển dây thần kinh, khoảng 12% có tê hoặc thay đổi cảm giác trong tuần đầu, so với 5% sau 3 tháng. Đây là số liệu ở hai mốc theo dõi, không có nghĩa 12% đều tê tạm thời hoặc 5% mất cảm giác vĩnh viễn.

2. Nguyên nhân tê má sau cấy Implant

Tê kéo dài có thể xuất phát từ phù nề, tụ máu hoặc tác động lên dây thần kinh trong quá trình gây tê, khoan xương và đặt trụ.

• Vùng cấy bị sưng hoặc tụ máu: Mô sưng lên hoặc máu tụ lại có thể đè lên dây thần kinh gần đó, khiến má, môi hoặc cằm bị tê, chạm vào không rõ cảm giác.
• Dây thần kinh bị ảnh hưởng khi khoan xương hoặc đặt trụ: Mũi khoan hay trụ Implant có thể chạm hoặc đè vào dây thần kinh, nhiệt sinh ra khi khoan cũng có thể gây tổn thương.
• Dây thần kinh bị ảnh hưởng khi tiêm thuốc tê: Kim tiêm hoặc thuốc tê có thể làm tổn thương dây thần kinh, khiến cảm giác tê kéo dài dù thuốc đã hết tác dụng.

3. Cách kiểm tra và xử lý tê má sau cấy trụ Implant

Bác sĩ sẽ kiểm tra vùng bị tê và chụp phim khi cần để tìm nguyên nhân, từ đó quyết định theo dõi, dùng thuốc hay xử lý trụ Implant.

Hướng xử lý được lựa chọn theo nguyên nhân và mức độ giảm cảm giác

Trước tiên, bác sĩ hỏi thời điểm bắt đầu tê, vùng tê có lan rộng hay giảm dần, sau đó chạm nhẹ vào má, môi hoặc cằm để so sánh cảm giác hai bên. Phim X-quang hoặc CT Cone Beam giúp kiểm tra vị trí trụ so với đường đi của dây thần kinh.

Tùy kết quả kiểm tra, hướng xử lý gồm:

• Tê đang giảm, chưa cần can thiệp: Theo dõi qua các lần tái khám, dùng thuốc nếu bác sĩ chỉ định.
• Trụ Implant đè vào dây thần kinh: Bác sĩ cân nhắc xử lý hoặc tháo trụ để giảm chèn ép.
• Tê nhiều, đau rát kéo dài hoặc ngày càng nặng: Khám chuyên khoa phẫu thuật hàm mặt để đánh giá và điều trị.

Theo Báo Sức khỏe & Đời sống, sau cấy Implant cần đợi hết cảm giác tê mới ăn, tránh thức ăn và đồ uống nóng trong ngày đầu. Nếu sưng đau tăng nhiều sau 2–3 ngày, cần liên hệ bác sĩ để kiểm tra. 

4. Giải đáp về tê má sau cấy Implant

4.1 Tê má sau cấy Implant có phải bị liệt mặt không?

Không, giảm cảm giác và mất khả năng vận động cơ mặt là hai biểu hiện khác nhau; tổn thương các dây thần kinh cảm giác do bị chèn ép không phải biểu hiện của việc bị liệt mặt. 

4.2 Còn tê nhưng đã hết đau có cần kiểm tra không?

Có, hết đau không phải là điều kiện duy nhất chứng minh bạn đã hoàn toàn bình thường sau cấy ghép Implant.

4.3 Tê má sau cấy Implant có khả năng trụ bị đào thải không?

Không. Trụ Implant bị đào thải còn phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố, đặc biệt là khả năng tích hợp xương sau cấy. Cảm giác tê má chỉ là một phần nhỏ các biểu hiện thường gặp sau cấy ghép trụ, không thể đánh giá đây là dấu hiệu trụ bị đào thải.