Implant đào thải sau bao lâu? Dấu hiệu nhận biết sớm

Nguyễn Thị Thu Hương (35 tuổi, Hà Nội) hỏi: Bác sĩ ơi, em cấy implant bao lâu thì phát hiện trụ hỏng?

Bác sĩ chuyên khoa giải đáp:

Trụ Implant thường có nguy cơ bị đào thải trong 3-4 tháng đầu sau cấy ghép do không tích hợp với xương hàm, đây là giai đoạn nhạy cảm do trụ Implant đang dần tích hợp với xương hàm, tuy nhiên vẫn rất nhiều trường hợp đào thải trụ xảy ra sau nhiều năm sử dụng.

3-4 tháng đầu: Là giai đoạn thường được theo dõi quá trình tích hợp xương và nguy cơ thất bại sớm.

Sau 3-4 tháng: Implant vẫn có thể bị đào thải, kể cả khi đã phục hình răng sứ và sử dụng ổn định.

Dấu hiệu cảnh báo: Đau nhức kéo dài, sưng viêm, chảy mủ, chảy máu lợi hoặc trụ Implant lung lay.

1- Phân biệt Implant đào thải giai đoạn sớm và giai đoạn muộn

Thời điểm xuất hiện thất bại Implant được chia thành hai nhóm chính: thất bại sớm do không đạt tích hợp xương và thất bại muộn do mất tích hợp xương đã hình thành.

Sau 1-4 tháng đầu, Implant có dấu hiệu lung lay, viêm quanh Implant thì khả năng cao trụ đang bị đào thải sớm

Các mốc trên mang tính định hướng theo dõi, không phải thời hạn cố định để xác định Implant bị đào thải.

Theo nghiên cứu của Staedt và cộng sự (2020) trên 9.080 trụ Implant, có 351 trụ thất bại, trong đó 83,48% xảy ra trong 6 tháng đầu và 16,52% xảy ra sau 6 tháng. Kết quả cho thấy phần lớn trường hợp mất trụ trong nhóm nghiên cứu xuất hiện ở giai đoạn sớm, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi quá trình tích hợp xương và tái khám đúng lịch sau cấy ghép.

2. Vì sao Implant có thể bị đào thải sau khi cấy ghép?

Implant bị đào thải chủ yếu do không đạt được tích hợp xương hoặc mất liên kết với xương hàm sau một thời gian sử dụng liên quan đến nhiễm trùng, điều kiện xương, kỹ thuật cấy ghép và sức khỏe của người bệnh.

Các yếu tố thường gặp gồm:

1. Nhiễm trùng quanh Implant

Vi khuẩn tích tụ tại vùng cấy ghép có thể gây sưng đỏ, chảy máu hoặc chảy mủ quanh trụ, làm cản trở quá trình lành thương và tích hợp xương.

Nhiễm trùng, viêm quanh Implant làm ảnh hưởng đến quá trình tích hợp của trụ và xương

Theo Báo Sức khỏe & Đời sống, viêm quanh Implant kéo dài có thể dẫn đến tiêu xương, khiến trụ mất độ vững chắc và có nguy cơ phải tháo bỏ. Vì vậy, khách hàng cần kiểm tra sớm khi xuất hiện dấu hiệu viêm để hạn chế tổn thương xương hàm.

2. Chất lượng hoặc thể tích xương hàm không đủ

Xương hàm quá mỏng, thiếu thể tích hoặc mật độ xương không thuận lợi có thể khiến trụ khó đạt độ ổn định sau thời gian cấy ghép. Một số trường hợp cần ghép xương trước hoặc trong quá trình cấy ghép để hạn chế Implant bị trồng lệch, lộ thân khỏi lợi và dẫn đến đào thải về sau.

3. Kỹ thuật đặt trụ chưa phù hợp

Khoan xương quá sâu hoặc sinh nhiệt cao khi khoan có thể làm tổn thương mô xương, khiến trụ Implant khó tích hợp. Ngoài ra, đặt trụ sai vị trí, chọn kích thước trụ không phù hợp với thể tích xương hoặc không đạt độ ổn định ban đầu có thể khiến trụ bị vi chuyển động khi ăn nhai, làm tăng nguy cơ hình thành mô xơ thay vì liên kết xương vững chắc, dẫn đến thất bại Implant. 

4. Bệnh lý toàn thân và thói quen sinh hoạt

Hút thuốc lá, đái tháo đường kém hoặc tiền sử viêm nha chu là những yếu tố làm tăng nguy cơ đào thải Implant.

5. Lực nhai tác động không phù hợp

Ăn nhai đồ cứng từ quá sớm ngay sau khi cấy ghép Implant sẽ làm trụ bị lung lay, chuyển động và cản trở quá trình tích hợp vào xương. 

3. Dấu hiệu nào cảnh báo trụ Implant đang bị đào thải?

Các dấu hiệu cảnh báo Implant bị đào thải gồm đau nhức kéo dài, trụ lung lay, nướu sưng đỏ, chảy mủ hoặc tụt nướu làm lộ thân trụ. Cụ thể:

Đau nhức, viêm kéo dài là dấu hiệu thường gặp của hiện tượng đào thải trụ Implant

• Đau nhức kéo dài: Đau âm ỉ hoặc đau nhói khi ăn nhai, không thuyên giảm sau giai đoạn lành thương.
• Trụ Implant lung lay: Cảm giác răng Implant lỏng lẻo, xê dịch khi ăn nhai hoặc chạm lưỡi vào. Cần phân biệt lung lay thân trụ với lỏng mão sứ hoặc vít nối.
• Nướu sưng đỏ, chảy máu: Vùng nướu quanh Implant sưng tấy, dễ chảy máu khi chải răng.
• Chảy mủ, hôi miệng: Xuất hiện dịch mủ trắng hoặc vàng quanh cổ trụ, kèm mùi hôi hoặc vị khó chịu trong miệng.
• Tụt nướu, lộ trụ Implant: Nướu tụt xuống khiến phần kim loại hoặc vòng ren của trụ bị lộ ra ngoài.
• Sốt, sưng mặt: Trường hợp nhiễm trùng nặng có thể gây sốt, sưng vùng hàm mặt hoặc nổi hạch.

4. Làm sao hạn chế nguy cơ Implant bị đào thải?

Để giảm nguy cơ Implant bị đào thải, người bệnh cần lựa chọn nha khoa uy tín, sử dụng trụ chính hãng, kiểm soát bệnh nền và chăm sóc răng miệng đúng cách trước và sau cấy ghép.

Trước và trong khi cấy ghép Implant

• Lựa chọn nha khoa uy tín: Ưu tiên cơ sở có bác sĩ tốt nghiệp chuyên khoa Răng Hàm Mặt, được đào tạo tại các trường đại học chính quy (Đại học Y Hà Nội, Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh,..), có đầy đủ hệ thống CT Cone Beam 3D, máy chụp X-Quang và quy trình vô khuẩn nghiêm ngặt để đặt trụ đúng vị trí, hạn chế tổn thương xương.
• Sử dụng trụ Implant chính hãng: Chọn trụ Implant uy tín được sử dụng phổ biến hiện nay: Dentium, Osstem (Hàn Quốc), Dentium Superline (Mỹ), Straumann (Thụy Sĩ).
• Điều trị bệnh lý nền trước khi cấy ghép Implant: Điều trị viêm nha chu, kiểm soát tốt đường huyết nếu mắc tiểu đường và thông báo các bệnh lý, thuốc đang sử dụng cho bác sĩ trước phẫu thuật.

Nha khoa Paris là địa chỉ uy tín, có đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Răng Hàm Mặt trên 10 năm kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị CT Cone Beam 3D hiện đại

Chăm sóc sau khi cấy ghép Implant

• Vệ sinh răng miệng đúng cách: Chải răng ít nhất 2 lần/ngày bằng bàn chải mềm, vệ sinh vùng quanh Implant nhẹ nhàng và sử dụng dụng cụ làm sạch theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Ăn uống phù hợp: Ưu tiên thức ăn mềm trong những ngày đầu, tránh nhai đồ cứng, dai hoặc tác động mạnh trực tiếp lên vùng mới cấy trụ.
• Không hút thuốc lá: Nicotine làm giảm tuần hoàn máu tại mô nướu, ảnh hưởng quá trình lành thương và tăng nguy cơ thất bại Implant.
• Tái khám đúng lịch: Kiểm tra độ ổn định của trụ, tình trạng nướu và quá trình tích hợp xương theo lịch bác sĩ chỉ định, đặc biệt trong 3-6 tháng đầu.

Trụ Implant có nguy cơ bị đào thải cao trong 3-4 tháng đầu sau cấy ghép, nhưng vẫn có thể thất bại sau nhiều năm sử dụng. Với trường hợp của chị Thu Hương, việc theo dõi các dấu hiệu như đau nhức kéo dài, sưng viêm hoặc trụ lung lay và tái khám đúng lịch sẽ giúp phát hiện sớm bất thường, hạn chế tiêu xương và tăng khả năng duy trì Implant lâu dài.