Nhổ răng khôn có được hưởng bảo hiểm y tế không?

Giá nhổ răng khôn bảo hiểm y tế là một vấn đề đang được rất nhiều người quan tâm. Theo quy định của Luật Bảo Hiểm y tế, nhổ răng khôn vẫn được hưởng bảo hiểm trong trường hợp điều trị bệnh lý ảnh hưởng đến sức khỏe và có chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, mức hưởng bảo hiểm y tế khi nhổ răng khôn dao động từ 40 – 100%, tùy thuộc vào đúng tuyến hay trái tuyến.

1. Nhổ răng khôn có được bảo hiểm y tế không

Nhổ răng khôn có được hưởng Bảo hiểm Y Tế, mức chi phí được bảo hiễm hỗ trợ là 80% – 100% chi phí khám chữa bệnh (nếu bạn khám chữa bệnh đúng tuyến, đúng với nơi đăng ký khám chữa bệnh Bảo hiểm Y Tế ban đầu).

Cụ thể, nhổ răng khôn được bảo hiểm chi trả khi:

– Răng khôn bị sâu, vỡ và tác động xấu tới chức năng ăn nhai cũng như những chiếc răng khác trên cung hàm.

– Răng khôn mọc lệch, mọc ngầm gây đau nhức, có nguy cơ đâm hỏng chân răng nằm ở vị trí bên cạnh bên cạnh.

– Răng khôn bị viêm nang chân răng hoặc mắc các bệnh lý răng miệng khác như viêm nha chu, viêm tủy…

– Răng khôn bị gãy, vỡ do va đập, bắt buộc phải nhổ bỏ để tránh làm ảnh hưởng xấu tới sức khỏe răng miệng.

– Răng số 8 mọc gây biến chứng đau nhức dai dẳng, nhiễm trùng lặp đi lặp lại và có khả năng lây lan sang những chiếc răng khác.

Nhổ răng khôn có được bảo hiểm y tế không

2. Mức hưởng bảo hiểm y tế khi nhổ răng khôn

Mức hưởng của chế độ bảo hiểm y tế khi nhổ răng số 8 sẽ có sự khác biệt giữa đúng tuyến và trái tuyến. Nếu nhổ răng số 8 đúng tuyến, bạn được bảo hiểm chi trả 80 – 100% chi phí. Còn trong trường hợp khám trái tuyến, mức hưởng bảo hiểm sẽ từ 40 – 100%

2.1. Với trường hợp nhổ răng đúng tuyến

Theo quy định tại Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi năm 2014, mức hưởng bảo hiểm y tế khi nhổ răng số 8 đúng tuyến dao động trong khoảng 80 – 100% chi phí, cụ thể như sau:

– 100% chi phí đối với sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, công an nhân dân, cựu chiến binh, người có công với cách mạng, trẻ em nhỏ hơn 6 tuổi, người thuộc hộ gia đình nghèo…

– 100% chi phí đối với trường hợp chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn mức mà Chính phủ quy định về khám bệnh và chữa bệnh tại tuyến xã.

– 100% chi phí nếu bạn có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và số tiền chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (ngoại trừ trường hợp tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến).

– 95% chi phí khám, chữa bệnh với người hưởng lương hưu và trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; thân nhân của người có công với cách mạng, trừ cha/mẹ đẻ, vợ/chồng/con của liệt sỹ; người thuộc hộ gia đình cận nghèo.

– 80% chi phí đối với những trường hợp còn lại.

Bảo hiểm y tế chi trả 80 – 100% chi phí nhổ răng khôn trong trường hợp khám đúng tuyến

2.2. Với trường hợp nhổ răng không đúng tuyến

Đối với trường hợp đi khám chữa sai tuyến, bạn vẫn sẽ được bảo hiểm y tế chi trả theo tỉ lệ như sau:

– 40% chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến trung ương.

– 100% chi phí điều trị nội trú tại các bệnh viện tuyến tỉnh.

– 100% chi phí khám, chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến huyện.

Nhổ răng khôn trái tuyến vẫn được hưởng bảo hiểm y tế

Đăng ký chuyên gia tư vấn ngay hôm nay

3. Chi phí nhổ răng khôn có bảo hiểm y tế

Hiện dịch vụ nhổ răng khôn trên thị trường dao động trong khoảng 1.500.000 – 5.000.000 đồng/răng. Mức giá trên chưa tính bảo hiểm y tế. Nếu bạn thuộc diện được hưởng 80% bảo hiểm y tế thì chỉ cần phải thanh toán 300.000 – 1.000.000 đồng/răng.

Mức giá nhổ răng khôn thực tế sẽ phụ thuộc vào mức độ sai lệch của răng. Với những răng mọc ngầm, chân khó, chi phí nhổ bỏ sẽ cao hơn so với răng mọc thẳng. Bởi quá trình nhổ răng phức tạp và mất nhiều thời gian hơn.

Chi phí nhổ răng khôn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của răng

4. Thanh toán bảo hiểm y tế cho việc nhổ răng khôn cần giấy tờ gì

Để được hưởng những chế độ theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế, khi đi nhổ răng khôn, bạn cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh. Trong trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh, bạn phải cả căn cước công dân, chứng minh thư nhân dân, hộ chiếu hoặc giấy tờ tùy thân khác.

Điều đó nhằm đảm bảo xác thực danh tính và quyền lợi của người sử dụng dịch vụ y tế. Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, bố, mẹ hoặc người bảo hộ chỉ cần xuất trình thẻ bảo hiểm y tế.

Thẻ bảo hiểm y tế

5. Không có việc làm ổn định có mua bảo hiểm y tế được không

Hiện không có quy định pháp luật nào tại Việt Nam đề cập đến việc người không có việc làm ổn định không được tham gia bảo hiểm y tế. Điều đó có nghĩa rằng mọi người vẫn có quyền tham gia bảo hiểm y tế, kể cả với những người thất nghiệp. Tuy nhiên, các quyền lợi hưởng bảo hiểm y tế sẽ khác nhau tùy vào từng trường hợp.

Tham gia bảo hiểm y tế là trên tinh thần tự nguyện. Nếu như bạn không thuộc nhóm đối tượng bắt buộc tham gia bảo hiểm y tế như người lao động theo hợp đồng không xác định thời hạn, người hưởng lương hưu, hưởng trợ cấp thất nghiệp, sĩ quan… thì hoàn toàn có thể mua hoặc không mua bảo hiểm y tế tùy theo nhu cầu bản thân.

Như vậy, giá nhổ răng khôn bảo hiểm y tế còn phụ thuộc vào nơi mà bạn khám, nhổ răng và mức hưởng bảo hiểm. Nếu như bạn còn bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến vấn đề trên thì hãy liên hệ ngay với chúng tôi để được giải đáp chi tiết.